Polub nas na Facebook - neurologia, rehabilitacja Ełk
721 079 000phone iconREJESTRACJA
e-mail: kontakt@gredzinski.elk.pl

Trakcje kręgosłupa


Mechaniczne rozciąganie kręgosłupa (trakcja, wyciąg) jest specjalistycznym zabiegiem stosowanym w medycynie ortopedycznej. Trakcja ma na celu mechaniczne odciągnięcie od siebie sąsiadujących ze sobą krawędzi trzonów kręgów, powierzchni stawowych kręgosłupa. W ten sposób powstaje odśrodkowa siła, która oddziałuje na wypukłą część jądra miażdżystego mogąc spowodować jego centralizację ( podciśnienie wewnątrz dysku wytworzone przez siłę ciągu pozwala wystającym częściom dysku cofnąć się do normalnych granic kręgosłupa , a to przyczynia się złagodzenia objawów klinicznych kręgosłupa).

Trakcja kręgosłupa Ełk

Zabiegi trakcji polepszają sprawność statodynamiczną kręgosłupa dzięki rozluźnieniu napiętych mięśni , rozszerzeniu przestrzeni i otworów międzykręgowych. Dzięki temu zmniejsza się ucisk podrażniający zakończenia nerwowe i zwiększa się krążenie w obszarze tętnicy kręgowej.

Nieoceniona jest w nieoperacyjnym leczeniu wypuklin czy przepuklin krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym lub szyjnym kręgosłupa, do mobilizacji poszczególnych elementów kręgosłupa oraz zwiększenia światła otworu kręgowego przy wypadaniu jądra miażdżystego.

Wyciąg ze względu na siłę i czas trakcji, może być zastosowany u pacjentów, u których techniki wykonywane rękoma przez fizjoterapeutę nie dają pożądanych efektów. Szczególnie zabiegi te polecane są pacjentom u których występują objawy neurologiczne, czy osobom narzekającym na bóle szyi, nóg, ramion pleców, bóle migrenowe, drętwienie nóg i dłoni, szumy w uszach, trzeszczenie w stawach, rwa kulszowa, promieniujący ból kończyn co może wskazywać na degeneracje lub uszkodzenie dysku.

Zabiegi wykonywane są komputerowym urządzeniem Triton do trakcji mechanicznej najnowszej generacji o niezwykłych możliwościach. Super precyzja, bezpieczeństwo oraz powtarzalność zabiegów. Umożliwia wykonywanie zabiegów trakcji odcinka lędźwiowego i odcinka szyjnego kręgosłupa. Najlepsze efekty po zastosowaniu trakcji kręgosłupa uzyskuje się w procesie trwającym ok. 3-6 tygodni ( 10-20 sesji).

Teoretyczne podstawy leczenia działania wyciągów w bólach krzyża:

  • Zwiększenie światła kanałów korzeniowych.
  • Poszerzenie przestrzeni międzytrzonowych.
  • Odbarczenie stawów międzywyrostkowych.
  • Rozciągnięcie przykurczonych torebek stawowych.
  • Uwolnienie uwięźniętych kosmków błony maziowej w stawach międzywyrostkowych
  • Uwolnienie uciśniętych korzeni.
  • Wytworzenie podciśnienia wewnątrz krążka międzykręgowego w celu ewentualnego powrotu na miejsce przemieszczonego jądra miażdżystego.
  • Napięcie więzadła podłużnego tylnego celem wepchnięcia na miejsce przemieszczonego jądra miażdżystego.
  • Rozluźnienie naciągniętych lub przykurczonych mięśni.

Wskazania do trakcji

Wskazaniem do trakcji jest niewielkie przemieszczenie jądra miażdżystego (przepuklina o charakterze jądrowym) u osób poniżej sześćdziesiątego roku życia, bowiem w tym wieku jądra miażdżystego już praktycznie nie ma, przestaje istnieć. Przepukliny i wypukliny jądra miażdżystego dysku charakteryzuje raczej powolny, stopniowy, nie nagły początek. Zwykle bóle pojawiają się podczas zgięcia w odcinku lędźwiowym czyli np. przy wstawaniu, siadaniu czy schylaniu się. Pacjenci mówią w tym wypadku o braku ewidentnej przyczyny powstania bólu choć wielu z nich przyznaje się do wykonywania cięższej czynności w dniu poprzednim – w tym wypadku pogorszenie zazwyczaj przychodzi w nocy.

Zabiegi aparatem Triton stosowane są w poniższych dolegliwościach:

  • protruzja krążka międzykręgowego,
  • ucisk korzeni nerwowych lędźwiowego i szyjnego odcinka kręgosłupa (rwa barkowa, rwa kulszowa)
  • przepuklina krążka międzykręgowego
  • zwyrodnieniem krążka międzykręgowego
  • zespół bólowy stawów międzywyrostkowych
  • ostry ból wyrostków stawowych
  • hipomobilność (ograniczona ruchomość),
  • zespół bólowy kręgosłupa,
  • sztywność karku,
  • przykurcze mięśni przykręgosłupowych,
  • stany przeciążeniowe kręgosłupa,
  • ból dyskopochodny

Przeciwwskazania do trakcji:

  • ostre zespoły bólowe korzeniowe z objawami ubytkowymi w badaniu neurologicznym
  • rozedma płuc,
  • choroba serca,
  • stan po torakoplastyce,
  • ciężkie zaburzenia oddychania (pacjenci nie tolerują ucisku wokół klatki piersiowej).

W celu zapewnienia bezpiecznego stosowania, trakcja kręgosłupa nie powinna być stosowana w następujących warunkach:

  • niestabilność kręgosłupa,
  • złamania kręgosłupa, ostre urazy kręgosłupa,
  • choroba nowotworowa kręgosłupa,
  • ciąża,
  • reumatoidalnego zapalenia stawów w fazie zaostrzenia,
  • infekcji lub chorób zapalnych,
  • objawy subiektywne (np. ból w czasie zabiegu, mroczki przed oczami),
  • zły stan ogólny,
  • wady rozwojowe kręgosłupa,
  • choroba zakrzepowo-zatorowa,
  • ostre stany bólowe,
  • zaburzenia psychiczne,
  • niewydolność tętnic kręgowych,
  • niekontrolowane nadciśnienie,
  • wtórne schorzenia strukturalne spowodowane guzem nowotworowym lub zakażeniem,
  • zaawansowana osteoporoza,
  • klaustrofobia

Czas trwania zabiegu: od kilku minut do nawet około pół godziny.

Zabiegi trakcji wykonywane są w bezpiecznych warunkach, przez wykwalifikowanych specjalistów. Pierwszy zabieg jest zawsze wykonywany z mniejszą siłą , która stopniowo jest zwiększana w następnych zabiegach. Rehabilitant obserwuje reakcje pacjenta, dostosowując odpowiednie parametry gwarantujące osiągnięcie założonych celów terapeutycznych.

Częstotliwość wykonywania zabiegów trakcji: Wyciągi najlepiej stosować codziennie lub co drugi dzień. Cała terapia to około 10 zabiegów.

Wg J.H. Cyriax`a trakcja oddziałuje na trzy sposoby:

  • Rozszerzenie przestrzeni międzykręgowych (zdjęcia RTG wykazały rozszerzenie przestrzeni międzykręgowych o około 2,5 mm.)
  • Zmniejszenie ciśnienia w krążkach międzykręgowych
  • Naprężenie więzadła podłużnego tylnego powoduje nacisk wybrzuszoną część pierścienia włóknistego lub przepuklinę centralną.

Połączenie tych wszystkich trzech czynników umożliwia repozycję materiału przepuklinowego krążka międzykręgowego. Już po pierwszych kilku zbiegach powinna pojawić się poprawa. Jeśli organizm pacjenta nie reaguje na „rozciąganie” należałoby rozważyć zmianę ułożenia pacjenta, w której będzie poddany trakcji np. zmiana ułożenia bioder lub trakcja wykonywana z pozycji leżenia na brzuchu.

Czas, który pacjent spędza w łóżku celem odpoczynku korzystnie wpływa na przepuklinowe dyski, bowiem zapobiega generowaniu sił i obciążeń kompresyjnych na krążki międzykręgowe. Jednak odpoczynek u osób przed sześćdziesiątym rokiem życia jest raczej niewskazany poza fazą ostrego zapalenia.